抗がん剤が効きにくくなった場合や、副作用・体力低下によって継続が難しい場合でも、すべての治療の可能性がなくなるとは限りません。病変の場所や数、全身状態によっては、症状緩和や局所制御を目的に治療の可能性を検討できる場合があります。
トモセラピーは、CT画像をもとに病巣の位置や形状を確認し、放射線の強さや照射範囲を細かく調整しながら照射する治療です。症状の原因となっている病変や、進行を抑えたい病変に対して、正常組織への影響をできるだけ抑えながら集中的に照射することを目指します。
当院では、これまでの抗がん剤治療歴、副作用の状況、画像データ、過去の放射線治療歴、全身状態を踏まえて、トモセラピーが適しているかを個別に検討します。
肺の原発巣と複数のリンパ節転移に対して、トモセラピーによる放射線治療を2週間で5回行いました。
放射線治療中には、放射線の作用を高める目的の薬（放射線増感剤）を併用しました。また、当院での治療後には、提携クリニックで免疫治療も受けています。
当院での放射線治療終了から2か月後のPET-CTでは、今回放射線を当てたすべての病変で薬剤の集積が消失しており、治療奏効と判断しました。
本症例では、治療の継続に影響するような副作用は確認されず、予定していた治療を完了しました。
※これは一人の患者様の治療経過です。すべての患者様に同じ結果が得られるわけではありません。PET-CT上の所見であり、がんが治癒したことや、その後に再発しないことを示すものではありません。また、放射線増感剤と治療後の免疫治療も行われているため、画像上の変化をトモセラピーだけによるものと判断することはできません。
20XX年10月
20XX+1年2月
| がんの種類・原発部位 | 肺がん |
|---|---|
| 今回治療した部位 | 肺がん原発巣、頸部〜縦隔の多発リンパ節転移 |
| 患者様について | 50歳代・男性 |
| 治療内容 | 肺がん原発巣、頸部〜縦隔の多発リンパ節転移に対し、トモセラピーによる放射線治療を実施。肺がん原発およびリンパ節転移に対しては総線量30Gyを5回に分けて照射 |
| 治療期間・回数 | 2週間、計5回 |
| 同時期に行った治療 | トモセラピーによる放射線治療に放射線増感剤を併用 当院治療後に提携クリニックで免疫治療を実施 |
| 治療結果 | 治療終了2ヶ月後のPET-CTで全治療病変への集積消失を確認 |
| 今回の治療に関係する 既往歴・治療歴 |
|
| 治療にかかった費用と 費用に含まれる範囲 |
治療費総額約261万円（税込） ※治療費は症例当時の料金を掲載しています。現在の料金については、料金表をご確認ください。 ※治療費には、診察・治療計画用CT・放射線治療の費用が含まれます。治療後の画像検査費用は含まれません。 |
| 主なリスク・副作用 | 一般的な副作用として、倦怠感、吐き気、咽頭痛、咳嗽、排痰、まれに喀血などがございます。本症例では大きな副作用を認めず、治療を完了しました。 |
※【治療内容】トモセラピーは、画像誘導放射線治療（IGRT）と強度変調放射線治療（IMRT）の技術を組み合わせた放射線治療装置の名称です。 CT画像を用いて腫瘍の位置を確認しながら、病変の形状や広がりに応じて放射線量を調整し、がん細胞の増殖を抑えることを目的とします。
※【治療期間と通院の頻度】治療期間は病状や治療目的により異なりますが5～20日間程度で、休診日を除く毎日連続で行われます。1日の治療時間は1時間程度です。
※【費用】Clinic C4でのトモセラピー治療はすべて自由診療です。費用は初診・初回相談料：33,000円（税込）、治療費用：2,890,000円（税込 計画費含む）、局所投与手技量：440,000～640,000円（税込）、紹介状・診断書：3,300円（税込）、通院証明書・傷病手当等証明書：6,600円（税込）です。
※【副作用・リスク】複数の病変への同時照射による副作用として、一般的な放射線治療の副作用である周辺の正常組織被ばくによる放射線障害以外に全身的に生じる恐れのある放射線の急性影響（骨髄被曝による白血球、血小板の低下、腹部の低線量被曝による嘔気嘔吐など）のリスクが確認されています。Clinic C4では、これらのリスクや体への負担を軽減するための治療計画を実施、必要に応じて薬剤で対応を行っています。
クリニックC4は
末期がんや再発がんはもちろん
「治療方針に迷っている」
「手術以外の選択肢を探している」
という段階からのセカンドオピニオンを広く受け入れています。まずはご相談ください。
