転移がんでは、病巣が複数の部位にみられることがあります。その場合、それぞれの病巣にどのように照射するかだけでなく、正常組織への影響や身体への負担を考えた治療計画が重要になります。
トモセラピーは、CT画像をもとに病巣の位置や形状を立体的に把握し、放射線の強さや照射範囲を細かく調整しながら照射する治療です。当院では、画像上確認できる病変を治療対象とすることを目指し、ひとつの治療計画で複数の病変へ照射する方法を積極的に検討します。
複数の病巣に対しても、周囲の正常組織への影響をできるだけ抑えながら、計画的に照射を検討しやすいことが、転移がんの方にとってトモセラピーが選択肢となる理由のひとつです。当院では、病巣の位置・数・大きさ、全身状態、これまでの治療経過を確認したうえで、治療の可能性を検討します。
転移した複数の病変に対して、トモセラピーによる放射線治療を約3週間で10回行いました。治療期間中に、抗がん剤などほかの治療は行っていません。
治療終了から6か月後のPET-CTでは、今回放射線を当てたすべての病変で薬剤の集積が消失しており、治療奏効と判断しました。
※これは一人の患者様の治療経過です。すべての患者様に同じ結果が得られるわけではありません。また、PET-CT上の所見であり、がんが治癒したことや、その後に再発しないことを示すものではありません。
20XX年12月
20XX+1年6月
※丸で囲った以外の黒く見える箇所は病変箇所ではありません。腎臓です。
| がんの種類・原発部位 | 乳がん |
|---|---|
| 今回治療した部位 | 多発リンパ節転移、多発骨転移、肺転移 |
| 患者様について | 40歳代・女性 |
| 治療内容 | 多発リンパ節転移、多発骨転移および肺転移に対して、トモセラピーによる放射線治療を実施。総線量45Gyを10回に分けて照射 |
| 治療期間・回数 | 約3週間、計10回 |
| 同時期に行った治療 | トモセラピー以外の治療は実施していない |
| 治療結果 | 治療終了６ヶ月後のPET-CTで、病変への集積消失を確認 |
| 今回の治療に関係する 既往歴・治療歴 |
|
| 治療にかかった費用と 費用に含まれる範囲 |
治療費総額約230万円（税込） ※治療費は症例当時の料金を掲載しています。現在の料金については、料金表をご確認ください。 ※治療費には、診察・治療計画用CT・放射線治療の費用が含まれます。治療後の画像検査費用は含まれません。 |
| 主なリスク・副作用 | 一般的な副作用として、血球減少、倦怠感、咳嗽などがあります。本症例では倦怠感および白血球減少を認めたためG-CSF製剤を使用し、随時血液検査を行いながら全治療日程を完了しました。 |
※【治療内容】トモセラピーは、画像誘導放射線治療（IGRT）と強度変調放射線治療（IMRT）の技術を組み合わせた放射線治療装置の名称です。 CT画像を用いて腫瘍の位置を確認しながら、病変の形状や広がりに応じて放射線量を調整し、がん細胞の増殖を抑えることを目的とします。
※【治療期間と通院の頻度】治療期間は病状や治療目的により異なりますが5～20日間程度で、休診日を除く毎日連続で行われます。1日の治療時間は1時間程度です。
※【費用】Clinic C4でのトモセラピー治療はすべて自由診療です。費用は初診・初回相談料：33,000円（税込）、治療費用：2,890,000円（税込 計画費含む）、局所投与手技量：440,000～640,000円（税込）、紹介状・診断書：3,300円（税込）、通院証明書・傷病手当等証明書：6,600円（税込）です。
※【副作用・リスク】複数の病変への同時照射による副作用として、一般的な放射線治療の副作用である周辺の正常組織被ばくによる放射線障害以外に全身的に生じる恐れのある放射線の急性影響（骨髄被曝による白血球、血小板の低下、腹部の低線量被曝による嘔気嘔吐など）のリスクが確認されています。Clinic C4では、これらのリスクや体への負担を軽減するための治療計画を実施、必要に応じて薬剤で対応を行っています。
クリニックC4は
末期がんや再発がんはもちろん
「治療方針に迷っている」
「手術以外の選択肢を探している」
という段階からのセカンドオピニオンを広く受け入れています。まずはご相談ください。
